治療藥物監(jiān)測(TDM)——地高辛

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地高辛為強心苷類藥物,具有正性肌力作用,同時能夠減慢心率,抑制心臟電生理作用,主要用于治療心力衰竭、心房纖顫、心房撲動和陣發(fā)性室上性心動過速。地高辛的治療安全范圍小,治療劑量即已接近中毒劑量的60%,而且地高辛的生物利用度以及患者對藥物的敏感性均存在較大的個體差異,容易發(fā)生不同程度的毒性反應(yīng),其中最嚴重的為心臟毒性反應(yīng),可導(dǎo)致各種類型的心律失常,嚴重者可危及生命。同時,地高辛的治療效果與心臟毒性反應(yīng)具有相似性,往往會掩蓋中毒情況,延誤治療而導(dǎo)致嚴重后果。因此,建議對使用地高辛的患者進行治療藥物監(jiān)測(TDM),根據(jù)患者個體情況對給藥劑量進行調(diào)整,在保證治療效果的同時,盡量使血藥濃度保持在安全范圍內(nèi),以實現(xiàn)臨床精準用藥,降低毒性反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險。

編輯:魯靜

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